PARODONTOLOGIA
Prevenzione della malattia parodontale
Per la salute del parodonto (insieme di tessuti a sostegno del dente) è di importanza essenziale il mantenimento di un'igiene regolare dei denti e della cavità orale, l'eliminazione della carie, il restauro di corone dentali danneggiate e l'eventuale recupero di denti persi con corone in ceramica, ponti o impianti dentali.
La condizione essenziale per la salute del sistema di supporto del dente (parodonto) sono le arcate dentarie complete. Ciò implica l'esistenza di tutti i denti almeno fino al primo molare definitivo su entrambi i lati della mascella superiore e inferiore, e la loro posizione e aspetto corretti.
Si raccomandano visite regolari dal dentista e la pulizia professionale del tartaro e della placca 2 volte all'anno!
Struttura parodontale
Il parodonto è un complesso di tessuti di sostegno del dente, grazie al quale questo è ancorato alla mascella.
Si compone di alcuni tessuti di supporto come le gengive, l'osso alveolare e le fibre parodontali con le quali il dente è legato all'osso (legamento parodontale)..
Malattia parodontale (parodontite)
La malattia parodontale (parodontite) intacca l'apparato di ancoraggio del dente ed è la patologia più diffusa dopo la carie. Si tratta di un'infezione batterica dei tessuti di supporto del dente, causata dai batteri che formano una sottile pellicola o placca, composta da residui di cibo (biofilm).
Panoramica sullo sviluppo della malattia parodontale:
Di solito inizia con un'infiammazione e l'arrossamento delle gengive, che sanguinano al tatto. In tal caso parliamo di gengivite.
Se sono affette le strutture più profonde del parodonto, l'osso e il legamento parodontale, vengono a crearsi delle tasche parodontali, le gengive sanguinano, si verificano arrossamenti e gonfiori delle gengive, alito cattivo, mobilità dentale. C'è la presenza di alito cattivo e mobilità dei denti. In tal caso parliamo di parodontite.
Un'altra tra le cause più comuni della malattia parodontale è la disfunzione dell'apparato masticatorio.
In seguito alla mancanza di qualche dente o gruppo di denti (sono particolarmente importanti i denti della zona di supporto, i molari e i premolari), i denti rimanenti vengono sottoposti a un'eccessiva pressione e iniziano a inclinarsi. Ciò causa uno spostamento della mascella inferiore in una posizione innaturale e aumenta l'attività dei muscoli masticatori.
La conseguenza è l'eccessiva pressione sui denti rimanenti, il che porta alla disgregazione dell'osso e del legamento del dente, all'insorgenza di tasche e infezioni, che hanno come risultato la malattia parodontale. Tutto ciò si riassume in una forma piena della malattia parodontale.
È importante rilevare che la paradentosi o parodontosi aumenta il rischio di malattie cardiovascolari, artrite e malattie croniche renali!
Il trattamento della paradontite
Esistono diversi trattamenti per la malattia parodontale. I trattamenti possono essere diversi, a seconda dello stadio della malattia parodontale. Oggigiorno, nella parodontologia prevale la tendenza a fare ricorso a terapie conservative e non chirurgiche.
La terapia inizia di solito con un'approfondita pulizia dei denti al fine di rimuovere il tartaro, seguita dalla lucidatura dei denti. Lo scopo è ridurre la flora batterica, per cui vengono rimossi i depositi di tartaro, che è poroso e contiene il biofilm batterico.
Segue l'introduzione di un antisettico o del collutorio nella routine d'igiene quotidiana.
Un'altra opzione è una terapia mirata con antibiotici, la pulizia profonda delle tasche e la levigatura della radice del dente, mediante la quale rimuoviamo il tessuto infiammato intorno ai denti e creiamo la possibilità di rigenerazione del tessuto parodontale e della gengiva alla radice del dente.
Microchirurgia parodontale
Possiamo recuperare una parte del tessuto osseo e di quello molle del parodonto mediante tecniche microchirurgiche di rigenerazione parodontale.
Queste sono la tecnica della rigenerazione ossea (GBR) e della rigenerazione tissutale (GTR).
Come materiale rigenerativo utilizziamo sostituti ossei sintetici e membrane di collagene che sono incorporati con interventi microchirurgici nel parodontale danneggiato e quindi consentono il processo di guarigione e la creazione di un nuovo tessuto parodontale.
L'obiettivo della procedura è eliminare l'infiammazione, ridurre la profondità delle tasche parodontali, ripristinare parte del tessuto osseo perso e del legamento parodontale, rafforzando così i denti..
Terapia funzionale nelle malattie parodontali
Nel trattamento della malattia parodontale, parallelamente alla terapia parodontale classica, è necessario eliminare i disturbi funzionali esistenti dell'apparato masticatorio.
È necessario recuperare tutti i denti persi, ricostruire le corone danneggiate dei denti e correggere in questo modo la posizione innaturale dei denti e della mascella inferiore (correzione del morso). Si elimina così un'attività eccessiva dei muscoli masticatori, si evita l'impatto di una pressione eccessiva sui denti e si instaura una funzionalità normale dell'apparato masticatorio..
Nel caso in cui ci sia una disfunzione dell'apparato masticatorio e se la pressione esercitata sui denti è eccessiva, nessun'altra delle terapie paradontali, conservative e microchirurgiche, darà dei risultati.
Con controlli regolari dal dentista due o tre volte all'anno e i moderni metodi di trattamento della malattia parodontale, la prognosi di cura anche delle forme più gravi di paradentosi è molto favorevole!